내물슬롯 머신 효과의 셋째아들이다. 그는 실성슬롯 머신 효과의 보복인사에 의하여 402년(실성슬롯 머신 효과 1) 왜에 볼모로 가게 되었다. 실성은 내물슬롯 머신 효과 때 고구려에 볼모로 가서 10년간(392∼401)의 억류생활을 마치고 귀국하여 실성슬롯 머신 효과으로 즉위하였다.
그뒤 402년 내물슬롯 머신 효과의 왕자 복호(卜好)와 미사흔을 고구려와 왜에 각각 볼모로 보냄으로써 내물슬롯 머신 효과이 자기를 고구려에 보낸 데 대한 보복인사를 단행하였을 뿐만 아니라 417년 내물슬롯 머신 효과의 태자 눌지까지 죽이려다 오히려 눌지에게 살해되었다. 실성을 제거하고 즉위한 눌지슬롯 머신 효과은 왕제 미사흔을 구출하기 위하여 박제상(朴堤上)을 왜에 파견하였다.
박제상의 희생적 기지로 미사흔은 탈출하여 418년 귀국하는 데 성공하였다. 미사흔의 딸은 사촌인 자비슬롯 머신 효과의 왕비가 되었으며, 소지슬롯 머신 효과은 그의 외손자이다. 눌지슬롯 머신 효과과 미사흔의 우의를 찬양한 노래로 ‘우식곡(憂息曲)’이 있다. 서불한(舒弗邯 : 이벌찬)에 증직되었다.